2014年我省60周岁以上老年人已逾千万，按照城镇化比率，城镇老年人约450万。在养老形式选择上呈“9073”结构，即90％的老年人选择居家养老、7％的老年人选择社区养老、3％的老年人选择机构养老。根据市场需求测算，我省建成35万张养老床位按5:1配备需护理人员约7万；4700个居家养老服务中心（点）按每点10人配备需要护理人员约4.7万人；约22万失能老人按2:1配备需护理人员约11万人，共计约21.7万人。而目前我省实有福利和机构养老服务人员约3.4万，社区和居家养老只有护理人员约4800人，总共不足4万人，整个市场缺口高达近18万；养老护理人员奇缺已成为制约我省养老事业发展的主要瓶颈，因此加快我省养老护理人员队伍建设尤其显得更加迫切。

　　一、应大力拓展养老护理人员招培渠道。

　　面对我省目前养老护理人员奇缺的严峻形势，我们各级政府在全力抓好各类养老机构、服务中心（点）硬件建设的同时，一定要吸取房地产市场出现“鬼城”以及部分省市星级养老机构近80％床位闲置的教训，必须前瞻地把养老护理人员队伍建设紧紧跟上。

　　1、必须制定出一套养老护理人员的培训计划。建议政府相关职能部门尽快制定出我省十年人才培训计划，实施中分两个五年计划落实。第一个五年计划（2015年—2019年）培训养老护理员10万人，即每年两万人；第二个五年计划（2020年—2024年）培训养老护理员15万人，即每年三万人。这样10年后我省可有约25万人的养老护理人队伍，可勉强应对市场急需。

　　2、必须鼓励引导一部分家政服务人员实行服务转向。我省目前有各类住家服务人员（保姆）约22万人，其中有约三分之一属于住家老年人护理和病患防护；由于服务技能单一，他们中的大多数还不具有养老护理专业知识。因此应发挥省家庭服务业协会作用尽快引导一部分住家保姆实行服务转向，对他们进行养老护理专业培训，尽早完成从住家保姆到专业养老护理员的角色转换，以缓解目前养老服务市场人员紧缺的矛盾。

　　3、应大力引导其他行业下岗失业人员转向养老护理领域就业。“有事没人做”是整个家庭服务业特别是养老服务业的基本特征，因此有关政府职能部门应大力宣传和积极引导一批“有人没事做”的失业待业人员进入养老服务行业中实现就业和再就业；通过必须的专业培训，使他们尽快胜任起养老护理员的岗位角色。

　　4、应在偏远山区建立起“送技上门”的养老护理人员招培点。应号召相关养老服务培训机构结合国家对大武陵山区扶贫攻坚计划的实施，在这些山区的乡镇建立专门的养老护理招生培训点，由以往的农民“进城求技”变为培训机构“送技上门”。学员培训结业后，有就业愿望的即可与相关养老护理服务机构签定就业合同；暂不愿外出打工的可作为养老护理人员的储备，从而尽快改变大武陵山区“有人想做事而找不到合适事和做不了适合的事”的普遍性难题，同时又为养老机构输送一批应急护理人员。

　　5、应尽快在相关职业院校开设养老护理专题课程。必须破除养老服务人才培养是民政学院的事而与其院校无关的樊篱，发动鼓励其他职业职院开设养老护理专业课程，选择国家规定的培训教材，分期分批尽快培养出一批既有实操技能又有管理能力的高素质养老服务复合型人才，切实推动我省养老护理队伍的逐步壮大并健康发展。

　　6、应建立和发展自愿者服务的时间储备银行。对面我省目前养老护理人员短缺的情况，当务之急应发动和鼓励一部分有爱心人士加入自愿者队伍，以缓解目前护理人员缺乏的矛盾。省里相关职能部门吸取国外成功经验，建立起我省自愿者服务时间储备银行，解决好“现在我为别人无偿服务，老了别人无偿服务于我”的未来担忧问题，从而形成自愿者队伍现在付出与未来回报的良好循环机制。

　　二、应在一定时期内实行人员培训补贴措施。

　　<一> 必须多渠道等集养老护理人员培训补贴资金。

　　1、省级财政应设立专项养老护理人员培训补贴资金。应按十年培训计划要求，每年拿出2000万元作养老护理人员培训补贴。其中1000万可向国家申请专项资金转移支付，另外1000万按湘政发[2014]22号文件要求从省级福利彩票收益中解决。每年有2000万资金铺底，人员培训每年就能环环相扣，养老护理人员队伍发展就有了保障。

　　2、省里相关职能部门应在22号文件基础上出台相关规定。应规定各类资本在投资养老服务机构时，除了硬件设施必须达标外，还应把护理人员培训资金配套列为达标条件之一；各类建设费用应明确必须有10％的人员培训经费比例，不然就视为验收不达标。

　　3、应鼓励有实力的企业用预投资方法为对口养老服务机构实行资金铺底。例如某知名企业从现到未来10年将有100名老年人需进入对口养老机构或社区服务中心（点）养老，如果该企业预先投资500万给对口养老机构作为护理人员培训经费，那么在未来10年内该企业的100名老年人在该养老机构或中心可享受50％—100％的分类免费服务，从而解决护理人员培训经费短缺的矛盾。

　　4、各级就业服务局应对农民工进入养老护理实行专项就业培训补贴。应改变以往笼统的农民工就业培训补贴办法，应实行养老护理人员就业培训专项补贴资金，并把现行的人平600元培训补贴提升到人平900元以上，从而吸纳更多的农民工和下岗失业人员投身到养老护理人员队伍中来。

　　<二> 养老护理人员培训补贴应科学规范。

　　1、必须从严把握培训机构的相关资质。首先是养老护理人员岗前培训必须是经省级人社部门确认批准并有两年以上养老护理人员培训实绩的机构或企业才有资质入围；所有岗前培训的护理人员必须经省家协组成的专家考试合格并颁发统一的“上岗证”后方可从事养老护理服务。其次是养老护理员的职业技能等级培训必须是经省级职能技能鉴定中心批准授权的专业培训机构实施，所有培训的初级、中级、高级养老护理员或养老护理师，必须由省职业技能鉴定中心考试合格并颁发相关专业职业技能等级证书后方可继续执业。

　　2、必须科学实施养老护理员培训补贴。首先是人员培训成本必须实行双向补贴，即每名人员培训成本限定为1500元，其中900元（60％）补贴给培训机构，600元（40％）补贴给考试合格后上岗的受训学员；其次是培训成本来源实行双渠道，即一方面按就业服务局规定，对考试合格并上岗学员按600元/人给予就业培训补贴，另一方面按每培训合格一名由省培训资金按900元/人补贴给相关培训机构。

　　3、必须严格养老护理员培训补贴申领程序。首先是所有具有资质的培训机构、企业开办的岗前培训班，必须由省家协派专家现场验审并核准人数，对考试评分确认后由省家协颁发统一的“上岗证”；其次是对培训机构和学员补贴实行规范造表申报，由省家协专家在申报表上签字，统一报省财政厅、省商务厅、省就业服务局（省家服办）召开专门的评审会后予以分类核发。

　　总之，我省养老护理人员奇缺，招员培训工作迫在眉睫，培训补贴措施势在必行。养老工作应本着“抓紧建好一批养老服务机构、尽快培训一批合格护理人员、优质高效服务一批急需服务的老人”的宗旨推进，切实收到“建得快、住得好、服务佳”的良好效益，从而真正为我省千万老年人送去福祉，为所有家有老年人的家庭带来福音。

　　湘人社建函B〔2015〕89号

　　对省十二届人大四次会议第1028号建议的答复

　　杨琳代表：

　　您在省十二届人大四次会议上提出的《关于加快我省养老护理员队伍建设的建议》收悉。经研究，现答复如下：

　　为了更好发展老年服务业，实现“六个老有”，我省已经采取了以下措施：

　　一、从政策层面，使养老护理人才培养法制化

　　民政部社会福利和慈善事业促进司发布了《养老护理员国家职业标准（试行）》，规定了老年护理职业从业人员的条件与资质认定程序，标准强调从培训角度，提高养老护理员的素质。2011年，人力资源社会保障厅104号文件对养老护理员国家职业技术标准重新修订，从制度层面，让养老护理服务法制化。我省积极组织养老护理人员的培训，就如 2011年经过长沙市人力资源社会保障局的培训和考核，60名护工成为长沙市首批获得养老护理员资格证书的养老护理从业人员，随后，每年全省都有数百人获得养老护理员职业资格证书。目前，这种培训依靠具有相关培训能力的学校机构，通过给予培训证一定补贴的方式，吸引越来越多的人加入养老服务“专业军”队伍。

　　二、从教育层面，使养老护理人才培训专业化

　　在《湖南省人民政府关于加快发展养老服务业的意见》中提出，要加强养老服务从业人员职业技能培训。将养老服务从业人员技能培训纳入城乡就业培训体系，由人力资源和社会保障部门按照职业标准组织开展养老护理、家政服务等相关职业的技能培训，经职业技能鉴定合格的，发给相应的职业资格证书，实行持证上岗。符合条件的人员可按照规定申请享受职业培训补贴和坚定补贴。持证上岗的就业困难人员可按照相关规定申请享受就业补贴。逐步提高养老服务人员工资水平，实行岗位津贴制度，落实社会保障待遇，促进养老服务队伍稳定。

　　同时，高等学校也是培养养老护理人才的主要阵地。目前，我省有16所普通高校开设护理专业，有部分学校还开设了老年服务与管理专业，在校生有22565人，具备了养老护理人才培养的基本条件。

　　三、从管理层面，使养老护理人才管理规范化

　　政府加强了对养老院、老人公寓、居家养老服务机构的监督和检查，督促养老机构依法经营、规范服务。2007年出台了《湖南省农村敬老院建设和服务管理规范》，从十三个方面进行全面、细致进行规范，其中敬老院人事管理规范中，十分详细的规范了养老护理人员日常的行为规范，使农村敬老院养老护理人员管理有章可循。2009年省民政厅、老龄委出台了《关于加强农村综合性老年福利服务机构示范工程建设的通知》，规范了农村综合性老年福利服务机构示范点建设、服务与管理，其中对养老护理人才管理规范化提出了更加详尽和细致的阐述，对养老护理人才的培养提出了更高的要求。

　　四、从舆论层面，使养老护理人才受尊重

　　养老护理服务是一项社会急需的新兴职业，养老护理人员在工作过程中确实受到社会种种歧视，为了改变这一现状，省老龄委各个成员单位采取积极行动，利用新兴媒体和传统媒体，不断营造敬老爱老助老社会新风尚。就如省老龄办联合省委宣传部、省直机关工委等9部门，部署开展全国第五届和湖南省第二届敬老爱老助老主题教育；评选表彰活动，其中“全国孝亲敬老之星”中就有不少是养老护理从业人员，“湖南敬老模范单位”中也有4家是老年护理专业专业机构；每年的“老人节”各种媒体积极配合，大力宣传报道养老机构和养老护理人员的爱心活动、尊老敬老助老的感人事迹，积极引导全社会正确认识养老护理工作，消除社会对养老护理人员的歧视。

　　今后我省还将继续加大对养老护理人才培养，认真解决当前遇到的种种问题，充分整合利用现有资源，完善各种配套设施，营造更加浓厚爱老助老良好社会风气，促进养老人才培养工作的规范化，满足养老服务市场的需求。

　　感谢您对我省人力资源和社会保障工作的关心和支持！

　　湖南省人力资源和社会保障厅

　　2015年5月7日

　　联系单位：省人力资源社会保障厅职业能力建设处

　　联系电话：0731-84900041