自2016年7月，湖南省人民政府公布关于整合城乡居民基本医疗保险制度的实施意见，我省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗两项制度整合进展顺利，从省、市州、县市区到乡镇新农合的管理和经办职能均划转人力资源社会保障部门，及时做好机构设置和编制、人员划转、聘用人员后续管理工作，严格按照相关规定做好资产、资金等移交工作。 

　　作为整合后的开局之年，2017年全省各地城乡居民医保工作开足马力，通过公开回答记者提问、集体约谈相关村干部、推动城乡居民大病保险业务移交保险公司办理、启动城乡居民医保基金专项治理行动等措施，加大宣传，增强监督，切实保障城乡居民医保基金安全，维护广大人民群众基本医疗权益。 

　　永州 答  

　　3月14日，永州市人社局在永州市人民政府网站，就整合城乡居民基本医疗制度原因、变化以及给老百姓带来的好处等答记者问。 

　　关于整合后的城乡居民基本医疗保险给老百姓带来的好处，回答认为主要是五个方面：一是总体待遇提高了，包括门诊待遇，整合后的城乡居民医保普通门诊制度实行门诊家庭账户和门诊统筹相结合的模式，门诊家庭账户每人每年为30元，门诊统筹为每人每年200元;特殊门诊，纳入城乡居民基本医疗特殊门诊的疾病种类达到40余种，部分特殊疾病的保障力度有所增加;重大疾病，原新农合24种重大疾病统一纳入城乡居民基本医疗重大疾病管理范畴;住院待遇，基本医疗报账15万元，大病保险报账20万元。二是就医选择更多了，将原新农合和原城镇居民定点医疗机构，整体纳入城乡居民基本医疗保险协议管理范围，老百姓看病可以更加便捷地享受基本医疗保障待遇。三是结算更为方便了，实行全省统一的异地就医即时结算政策，建立省、市两级结算平台和异地就医结算周转金制度，在全省范围内异地就医实行联网即时结算，“跑腿、垫支”问题将进一步得到妥善解决。四是经办服务提高了，实行城乡统筹后，谈判能力、监管力量将得到进一步加强，加之政策标准、结算办法和信息系统等实现统一，经办管理服务的效率将显著提升，参保人员就医更为便利。五是更加关注贫困人群，包括参保缴费倾斜，城镇“三无人员”和农村“五保户”等特困供养人员的个人缴费实行全额资助，城乡低保人员、建档立卡贫困人员个人缴费部分给予部分补贴;医疗待遇倾斜，以上四类人员的基本医疗报账比例均提高10%，低保困难群众大病起付线降低50%，特殊困难人群大病报销比例提高5%。 

　　永仁宣  

　　新化 谈  

　　新化县城乡居民医保基金征缴会议召开后，全县各乡镇党委、政府高度重视医保基金征缴工作。 

　　孟公镇纪委日前对该镇城乡居民医保征缴工作开展不力村的定补干部、驻村干部进行约谈，主要目的是传导责任和压力，督促城乡居民医保征缴工作。该镇纪委书记周永俊强调，约谈是提醒、是督促、更是挽救，各位定补干部和驻村干部一定要提高认识，主动作为，改进工作方式，想方设法化解困难，确保这项工作按照时间节点和任务要求圆满完成。对此次约谈后工作推进缓慢的，还没有整改到位的，镇纪委将会严肃追责。 

　　坐石乡召开专题会议，对城乡居民医保征征缴不力、进度落后的9个村的支书进行集体约谈。该乡党委副书记、乡长刘澍强调，各村务必增强做好新农合筹资工作的责任感和使命感，要采取强有力的措施，再宣传，再发动，再上门，把思想做细，把工作做实，做到“村不漏户，户不漏人”，不折不扣确保完成筹资任务。各村所收参合款务必在规定时间内缴入到财政专用账户，严防短缺、挪用、贪污参合资金行为发生。对没能按时完成征缴任务的责任人，将由乡纪委进行严厉追责。 

　　娄新  

　　云溪区 移  

　　“2016年大病保险医疗费应支付的11021.24元，很快会打到你申报的银行账户上的……”这是近日岳阳市云溪区城乡居民2016年度大病补偿现场的一幕。 

　　我省城乡居民医保大病补偿从2015年开始，由于时间紧，任务重，加之是新生事物，没有赶上移交保险公司，由医保经办机构直接补偿。2016年城乡居民医保机构合并，政策统一，省改革办集中公开招标5家保险公司，将城乡居民大病保险业务移交办理。岳阳市人社局、市财政局最终从省定5家公司内确定，云溪区具体经办是中国人寿保险公司云溪支公司。 

　　2016年底，云溪区将城乡居民大病保险费统一上解至市人社、财政共同指定的账户。该区城乡居民医保经办机构多次与云溪支公司衔接，云溪支公司也设立专门办公室，专人负责2016年城乡居民大病保险业务工作。日前，云溪区城乡居民2016年度大病保险兑付工作已经正式开始。据悉，2016年度，区城乡居民10.2万参保人员中，共有471人能够享受到2016年度大病保险，将支付大病保险医疗费210.6万(大病特殊用药直接进大病保险的除外)。 

　　刘国恩  

　　新田 晒  

　　近日，连绵阴雨笼罩湘南各地，然而在新田县各村公示栏外不时有群众驻足热议。为提高服务工作的透明化，促进外部监督、加大城乡居保政策宣传，日前，新田县城乡社保局下发通知，对全县城乡居民基本养老保险信息进行披露，大力推行城乡居保信息“阳光化”工程。 

　　此次社保信息披露在不违反政策规定、不影响基金安全、不泄露参保人员隐私的前提下，按照“依法依规、服务群众、促进监督”的原则通过现场公示的形式进行。公示内容主要包括：各村参保人员缴费情况，待遇领取资格认证情况，城乡居民基本养老保险缴费档次、补贴标准，业务经办流程、办事指南、一次性告知书等几个涉及群众关心的问题和事项。同时、各级经办机构工作人员以此为契机，通过现场发放宣传资料，耐心回答群众咨询，大力宣传城乡居保惠民政策，在早春连绵阴雨时节为群众送来一缕缕阳光。 

　　曹道东  

　　湘乡  查  

　　城乡居民医疗保险基金是参保人员的“救命钱”，是医疗保险的“生命线”。为进一步健全和完善全市医保基金管理、使用和监督机制，切实保障城乡居民医保基金安全，维护广大人民群众基本医疗权益，从3月起，湘乡市启动城乡居民医保基金专项治理行动，严厉查处各类骗取、套取医保基金等违规违法行为。 

　　此次专项行动共分自查自纠、专项检查、汇总反馈、整章建制四个阶段进行，严肃查处城乡居民医保基金，特别是原新农合基金管理和使用工作中的违法违纪问题，重点查处定点医疗机构骗取、套取原新农合基金等违规行为。 

　　下一步，湘乡市将对各定点医疗机构开展全面的现场检查，对检查中发现的问题严格按要求认真抓好整改，并适时对各相关单位的整改落实情况开展“回头看”，落实整改销号制。对此次专项行动中发现的违规行为将严肃处置，相关人员严厉查处，严格倒查追责，涉及违纪违法行为的人员移交纪检监察及司法机关进行处理，典型案例予以通报曝光，以儆效尤，提高震慑力，确保全市不再发生骗取、套取城乡居民医保基金的行为。 

　　转自湖南民生网