益阳医保“一站式”结算 贫困户住院已报销千万元

　　益阳日报讯 家住桃江县沾溪镇的陈某是建档立卡贫困户。前段时间，她因病住院治疗，共花去医疗费45678.86元，并一次性报销了基本医疗费用14674元、大病二次补偿金额3787元、扶贫“特惠保”补偿金额4715元、政府兜底补偿金额4058元，共计补偿27234元，政策范围内报销比例达90%。陈某笑着说：现在政策好，贫困户治病不要花很多钱。这是我市全力做好医保健康扶贫工作的一个缩影。

　　帮扶出实招，信息先摸底。为有效解决建档立卡贫困户“看病难”问题，2018年，我市通过组织对扶贫系统信息和医保参保信息的比对，并采取个别者先参保后缴费的方式，实现了贫困人口100%参保。同时，进一步提高了贫困人口的医保待遇水平。

　　据了解，我市对参加城乡居民医保的建档立卡贫困人口、特困人员等，在各级定点医疗机构住院就医的政策范围内费用报销比例提高了10%，大病保险起付线降低了50%，并就政策规定的四类九种疾病实行按单病种定额包干结算。今年1至5月，全市建档立卡贫困人口住院就医42024人次，基本医疗报销金额12944万元，其中政策范围内费用报销比例提高10%的有30308人次，享受报销比例10%提高部分1045.38万元；大病保险报销1589人，报销金额472万元。

　　此外，为减轻贫困人口奔波报销压力，我市于2017年12月建立了健康扶贫“一站式”结算系统。据了解，贫困户在县内所有医保定点医院均可办理健康扶贫“一站式”结算，不仅享受基本医疗报销、大病二次补偿、特惠保、民政救助、重特大疾病住院救助、四类九种大病医院减免和健康扶贫专项医疗救助等多项扶助政策，还可享受“先诊疗、后付费”政策，即患者出院时只需要交纳个人应承担的费用，有力减轻这一群体的费用负担，有效助力健康扶贫。

　　今年1月至5月，全市建档立卡贫困人口住院通过“一站式”结算支付的医疗救助、特惠保、医院减免等报销25042人次，报销金额1582万元。