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省本级社会保险费稽核流程
编稿时间: 2015-12-18 15:11:00                         来源:                       作者:
 

一、行政检查事项:社会保险经办机构依法对社会保险费缴纳情况和社会保险待遇领取情况进行的稽查。

二、行政检查依据:

1、《中华人民共和国社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

2、《社会保险稽核办法》(中华人民共和国劳动和社会保障部令第16号)第二条 本办法所称稽核是指社会保险经办机构依法对社会保险缴纳情况和社会保险待遇领取情况进行核查。第三条 县级以上社会保险经办机构负责社会保险稽核工作。

3、国家统计局《关于工资总额组成的规定》(国家统计局令第1号)。

三、行政检查情况:

缴费单位和缴费个人申报的社会保险费人数、缴费基数是否符合国家规定;缴费单位和缴费个人是否按时足额缴纳社会保险费;欠缴社会保险费的单位和个人的补缴情况。

四、行政检查程序:

(一)提前3日将进行稽核的有关内容、要求、方法和需要准备的资料等事项通知被稽核对象,特殊情况下的稽核也可以不事先通知;

(二)应有两名以上稽核人员共同进行,出示执行公务的证件,并向被稽核对象说明身份;

(三)对稽核情况应做笔录,笔录应当由稽核人员和被稽核单位法定代表人(或法定代表人委托的代理人)签名或盖章,被稽核单位法定代表人拒不签名盖章的,应注明拒签原因;

(四)对于经稽核未发现违反法规行为的被稽核对象,社会保险经办机构应当在稽核结束后5个工作日内书面告知其稽核结果;

(五)发现被稽核对象在缴纳社会保险费或按规定参加社会保险等方面,存在违反法规行为,要据实写出稽核意见书,并在稽核结束后10个工作日内送达被稽核对象。被稽核对象应在限定时间内予以改正。

五、承办信息:

承办机构:省就业局失业保险处

联系电话:0731-84900155

监督部门:省纪委省监察厅派驻省人力资源和社会保障厅纪检组监察室

投诉电话: 0731-84900017

窗口地点:湖南省人力资源和社会保障厅综合楼1楼大厅

交通到达线路:公交701到省人力资源和社会保障厅;公交105、140路到友谊路口

工作时间:每年2-4月份(具体时间安排以每年年初下发的文件为准),周一至周五(法定节假日除外)

上午:8:00-12:00

下午:14:30-17:30(夏15:00-18:00)。

 

 

(二十)省本级企业职工基本养老保险费稽核流程

一、行政检查事项:社会保险经办机构依法对社会保险费缴纳情况和社会保险待遇领取情况进行的稽查。

二、行政检查依据:

《中华人民共和国社会保险法》第五十八条 用人单位应当自用工之日起三十日内为其职工向社会保险经办机构申请办理社会保险登记。未办理社会保险登记的,由社会保险经办机构核定其应当缴纳的社会保险费。

《社会保险稽核办法》(中华人民共和国劳动和社会保障部令第16号)第二条 本办法所称稽核是指社会保险经办机构依法对社会保险缴纳情况和社会保险待遇领取情况进行核查。

第三条 县级以上社会保险经办机构负责社会保险稽核工作。

国家统计局《关于工资总额组成的规定》(国家统计局令第1号)。

三、行政检查情况:

缴费单位和缴费个人申报的社会保险费人数、缴费基数是否符合国家规定;缴费单位和缴费个人是否按时足额缴纳社会保险费;欠缴社会保险费的单位和个人的补缴情况。

四、行政检查程序:

(一)提前3日将进行稽核的有关内容、要求、方法和需要准备的资料等事项通知被稽核对象,特殊情况下的稽核也可以不事先通知;

(二)应有两名以上稽核人员共同进行,出示执行公务的证件,并向被稽核对象说明身份;

(三)对稽核情况应做笔录,笔录应当由稽核人员和被稽核单位法定代表人(或法定代表人委托的代理人)签名或盖章,被稽核单位法定代表人拒不签名盖章的,应注明拒签原因;

(四)对于经稽核未发现违反法规行为的被稽核对象,社会保险经办机构应当在稽核结束后5个工作日内书面告知其稽核结果;

(五)发现被稽核对象在缴纳社会保险费或按规定参加社会保险等方面,存在违反法规行为,要据实写出稽核意见书,并在稽核结束后10个工作日内送达被稽核对象。被稽核对象应在限定时间内予以改正。

五、承办信息:

承办机构:省社保局登记稽核处

联系电话:0731-84900161

监督部门:省纪委省监察厅派驻省人力资源和社会保障厅纪检组监察室

投诉电话:0731-84900017

窗口地点:长沙市天心区青园路18号

交通到达线路:火车站乘701到达省社保厅站

工作时间:周一至周五(法定节假日除外)

上午:8:00-12:00

下午:14:30-17:30(夏15:00-18:00)。

 

 

 

(二十)省本级医疗工伤生育保险费稽核流程

一、行政检查事项:省本级医疗工伤生育保险费稽核

二、行政检查依据:

《中华人民共和国社会保险法》(中华人民共和国主席令第35号)、《社会保险费征缴暂行条例》(国务院令第259号)、《社会保险稽核办法》(劳动保障部令第16号)、《湖南省实施<社会保险费征缴暂行条例>办法》(湖南省人民政府令第142号)。

三、行政检查条件:

已经在省本级参加了医疗工伤生育保险的参保单位。

四、法定期限:20个工作日。

五、承诺期限:20个工作日。

六、行政检查程序:

(一)受理

1.岗位责任人:省医保局业务监管处稽核工作人员

2.岗位职责与权限:

(1)稽核人员在稽核过程中应坚持原则、忠于职守、客观公正、廉洁奉公,并注意保守被稽核单位的一切商业机密。

(2)稽核人员在稽核过程中应当出示执行公务的证件。

(3)被稽核单位下设独立核算分支机构的,总机构及其分支机构都应稽核。

(4)稽核人员在稽核过程中应积极对被稽核单位宣传医疗工伤生育保险政策规定,争取被稽核单位的支持配合。对拒绝接收稽核,阻扰稽核,伪造变造、故意毁灭有关账册、资料,提供虚假证明以及对存在问题拒不整改的被稽核单位,稽核岗位工作人员应填写《医疗工伤生育保险提请行政处罚建议书》,经办机构负责人签发后,报请同级劳动行政部门依照法律、法规、规章处理或处罚。

3.时限:即时

(二)稽核流程

1.选定稽核对象

稽核岗位工作人员根据下列情况确定稽核对象:

(1)每年1-3月从数据库中随机抽取书面稽核;

(2)根据数据库信息异常情况或本级征缴部门提供的参保单位申报缴费基数、人数的异常情况确定实地稽核;

(3)根据社会举报、有关部门转办、上级交办、异地信函协查件等资料确定;

(4)根据国家和劳动保障部门有关规定确定。

2.下达稽核通知

稽核岗位工作人员拟订《医疗工伤生育保险征缴稽核通知书》,按规定程序呈报经办机构负责人签发后,提前3日下达给被稽核单位,告知稽核的内容、要求、方法、日程及需要准备的资料。

3.确定稽核小组

稽核岗位工作人员根据稽核日程安排,确定二人以上的稽核人员组成稽核小组,指定其中1人为组长。

4.实施实地稽核

(1)稽核人员在稽核过程中需查看被稽核单位的参保登记情况、用工情况、工资收入情况、统计报表、财务报表和相关的账簿、凭证;核查单位申报的参保人数、实际缴费人数和年度缴费工资基数申报情况的真实性。

(2)稽核人员对稽核中发现的问题,应有关环节和人员进行调查,并按照“一事一稿”的原则,认真做好工作底稿。稽核过程中获取的有关数据、资料和调查取得的证明材料,均应注明来源和时间,并经被稽核单位经办人员或证明提供者签字确认。

(3)稽核人员依据稽核工作底稿,填写《医疗工伤生育保险稽核明细表》,全面真实记录稽核中发现的问题及所涉及的凭证等资料。《医疗工伤生育保险稽核明细表》由稽核人员、被稽核单位相关经办人员、法定代表人(或经授权的相关负责人)签名,并加盖单位公章。

5.告知稽核结果

稽核岗位工作人员依据《医疗工伤生育保险稽核明细表》和相关凭据,将稽核小组取得的稽核数据与被稽核单位申报情况进行对比,根据对比结果,按照不存在问题和存在问题的不同情况,分别拟制《医疗工伤生育保险稽核情况告知书》,经经办机构负责人签发后,送达被稽核单位。

(1)对于经稽核未发现违反法律、法规、规章行为的被稽核单位,下达《医疗工伤生育保险稽核情况告知书》,在稽核结束后5个工作日内送达被稽核单位。

6.录入稽核数据

7.稽核数据复核

稽核岗位工作人员对征缴岗位工作人员录入或导入的稽核数据在信息系统中进行复核,复核无误后,在信息系统中予以确认。

8.稽核整改情况跟踪

稽核岗位工作人员在数据确认后20个工作日内落实整改情况。对于没有按要求整改的,稽核岗位工作人员应及时与被稽核单位联系,了解原因,督促整改,并按规定程序报告相关领导和负责人。

9.资料存档

稽核完毕,稽核岗位工作人员将被稽核单位的原始资料、相关资料复印件、稽核工作底稿、《医疗工伤生育保险稽核明细表》进行整理,汇总、移送资料存档。

资料存档岗位工作人员按照稽核的时间和稽核的单位整理当年稽核工作档案,编制稽核档案目录,当年底交档案室存档。

七、行政收费标准:不收费。

八、提交材料目录:

1、年度财务年决算报表以及工资,职工福利、津补贴等发放明细帐,抽查1-12月会计凭证;

2、所有职工花名册(含聘用人员、临时工、农民工);

3、退休人员退休审批表;

4、单位参保登记汇总表,包括:医疗工伤生育保险申报参保人数、缴费人数和缴费基数、缴纳情况;

5、其他有关证明材料和文件。

九、承办信息:

承办机构:省医保局业务监管处

联系电话:0731-84900232

监督部门:省纪委省监察厅派驻省人力资源和社会保障厅纪检组监察室

投诉电话:0731-84900017

交通到达线路:公交701到省人力资源和社会保障厅;公交105、140路到友谊路口

工作时间:周一至周五(法定节假日除外)

上午:8:00-12:00

下午:14:30-17:30(夏15:00-18:00)

 附件:省本级企业职工基本养老保险费稽核流程图.doc
 附件:省本级失业保险费稽核流程图.doc
 附件:省本级医疗工伤生育保险费稽核流程图.doc
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